

| Doza | Pakiranje | Cijena po dozi | Cijena | |
|---|---|---|---|---|
| 25mg | 360 tablete | €1,30 | €468,69 | |
| 25mg | 180 tablete | €1,43 | €257,07 | |
| 25mg | 120 tablete | €1,57 | €188,09 | |
| 25mg | 90 tablete | €1,72 | €155,17 | |
| 25mg | 60 tablete | €1,91 | €114,42 | |
| 25mg | 30 tablete | €2,30 | €68,96 | |
| 50mg | 360 tablete | €1,03 | €373,07 Najbolja cijena | |
| 50mg | 240 tablete | €1,14 | €275,88 | |
| 50mg | 180 tablete | €1,29 | €230,42 | |
| 50mg | 120 tablete | €1,43 | €170,85 | |
| 50mg | 90 tablete | €1,58 | €142,63 | |
| 50mg | 60 tablete | €1,76 | €105,01 | |
| 50mg | 30 tablete | €2,19 | €65,82 | |
| 100mg | 240 tablete | €2,15 | €514,15 Popularno | |
| 100mg | 180 tablete | €2,38 | €427,93 | |
| 100mg | 120 tablete | €2,63 | €316,63 | |
| 100mg | 90 tablete | €2,93 | €263,34 | |
| 100mg | 60 tablete | €3,26 | €195,93 | |
| 100mg | 30 tablete | €4,08 | €122,26 |
Važno: Informacije navedene na ovoj stranici služe kao opći vodič. Prije uporabe potrebno je konzultirati liječnika ili farmaceuta koje liječenje provodi i prilagodi prema individualnim potrebama.
Napomena: migrene su jedna od najčešćih neuroloških bolesti i njihova učestalost jasno ukazuje na potrebu razumijevanja preventivnih terapija. Topamax sadrži aktivni sastojak topiramat, koji pripada skupini antikonvulziva (lijekovi koji ublažavaju napade kod epilepsije i neuromišićne poremećaje).
Koristi se za liječenje epilepsije te za profilaktičku (preventivnu) terapiju migrene. U nekim slučajevima može se propisati kao dio kombinirane terapije kod drugih poremećaja po odluci liječnika.
Lijek se izdaje uz inačicu koju odredi liječnik te se primjenjuje pod nadzorom zdravstvenog djelatnika. U Hrvatskoj se može propisivati pod različitim nazivima, a naziv Topamax često se koristi kao prepoznatljivi brend, dok je topiramat generički naziv aktivnog sastojka.
Potrebna je pažnja pri početku uporabe i tijekom duljeg trajanja liječenja. Za pojedinačne preporuke i prilagodbe doze uvijek se upućuje na službene upute i savjet liječnika ili farmaceuta.
Epilepsija je neurološki poremećaj koji se očituje ponavljajućim napadima različitog tipa, uključujući toniko-kloničke i parcijalne napade. Topiramat može doprinijjeti smanjenju učestalosti napada kod određenih oblika epilepsije.
Migrena, osobito profilaktička terapija, može se koristiti kod osoba s učestalim ili dugotrajnim napadima migrene. U takvim slučajevima lijek se primjenjuje kao dio dugotrajnog liječenja uz nadzor liječnika.
U određene situacije može se razmotriti kao dio kombinirane terapije u kombinaciji s drugim lijekovima za navedene poremećaje. Odabir terapije temelji se na medicinskoj povijesti, danasnim simptomima i odgovoru na prethodnu terapiju.
Topiramat djeluje na živčani sustav kroz nekoliko mehanizama. Primarno se smatra da blokira natrijeve kanale, čime se smanjuje ekscitabilnost živčanih stanica (impulsa) u mozgu.
Drugi je mehanizam povećanje aktivnosti GABA–a (gamma-aminobutrične kiseline), presudan za umrtvljenje prenosa živčanih signala. GABA je glavni inhibicijski neurotransmiter u mozgu, što doprinosi smirivanju prekomjerne aktivnosti.
Istodobno, topiramat može smanjiti djelovanje glutamata (glutamat je ekscitatorni neurotransmiter), što pridonosi dodatnom smanjenju uzburkavanja živčanih mreža. Zajednički učinci doprinose smanjenju napada i, u profilacti migrene, smanjenju učestalosti napada.
Točan mehanizam djelovanja nije potpuno razjašnjen i uloga pojedinih komponenti još se istražuje. Primjena lijeka temelji se na kliničkom iskustvu i preporukama zdravstvenih djelatnika.
Dozu i učestalost primjene određuje liječnik i prilagođava se individualno. Postupno povećanje doze često se provodi pod nadzorom kako bi se ublažile eventualne nuspojave i provjerio učinak terapije.
Lijek se treba uzimati redovito i prema propisanom rasporedu. Preduga zadržavanja bez uzimanja može oslabiti djelovanje lijeka i povećati rizik od napada.
Uzimanje može biti s hranom ili bez hrane, ovisno o preporuci liječnika i specifičnoj ispravnoj formulaciji. Uvijek se slijedi uputa lijeka i savjet farmaceuta, uz obavezno obavještavanje o drugim lijekovima koje se primjenjuju.
U slučaju zaboravljene doze, treba učiniti napor da se uzme čim prije nego što se sjeti, osim ako je vrijeme za sljedeću dozu. U pravilu se ne smiju uzimati dvostruke doze kako bi se nadoknadio propušteni unos.
Terapija Topamaksom često se prati kroz redovite liječničke posjete i preglede krvi i urina, ako su preporučene laboratorijske kontrole. Preporuke o nastavku liječenja i eventualnom preuređivanju doze usmjeravaju se prema zdravstvenim djelatnicima.
Preosjetljivost ili alergijska reakcija na topiramat ili bilo koji drugi sastojak lijeka označena je kao kontraindikacija. U takvim slučajevima ne smije se uzimati lijek bez nadzora liječnika.
Teški poremećaji jetre ili bubrega mogu utjecati na sposobnost tijela da pravilno metabolizira ili izluči lijek. U tim se slučajevima terapija mora prilagoditi ili izbjegavati.
Dojenje i trudnoća zahtijevaju posebnu procjenu rizika i koristi, ovisno o individualnoj situaciji. U nekim slučajevima davanje lijeka tijekom trudnoće ili dojenja može biti kontraindicirano bez posebne procjene liječnika.
Djeca mlađa od određene dobi i druge specifične uvjete potrebno je procijeniti sa stručnjakom prije započinjanja terapije. Ako postoje druge ozbiljne bolesti ili stanje koje može utjecati na sigurnost liječenja, potrebno je konzultirati liječnika prije početka primjene.
Prilikom liječenja mogu se javiti promjene raspoloženja ili svijesti koje mogu ukazivati na suicidalne misli ili namjere. Potrebno je pratiti promjene i odmah kontaktirati zdravstvenog djelatnika ako se primijete neuobičajene promjene raspoloženja ili ponašanja.
Kod nekih osoba može doći do razvoja ili pogoršanja oštećenja vida, uključujući kratkotrajan zamagljen vid ili bol u očima. U slučaju naglašenih simptoma, preporučuje se potražiti hitnu pomoć i provjeriti vid. Pravo mjesto za informaciju je oftalmolog ili liječnik opće prakse.
Postoji rizik od stvaranja bubrežnih kamenaca zbog promjena metabolizma s sudjelovanjem mokraće i tekućina. Povećana unos tekućine i redovito monitoriranje može pomoći u ranom otkrivanju problema.
Metabolička acidoza i promjene u tjelesnom sastavu mogu se javiti kod dulje primjene lijeka. Važno je ostati pažljiv prema simptomima kao što su bol u mišićima, slabost, ili poteškoće s disanjem i odmah zatražiti savjet liječnika.
Djeca i adolescenti zahtijevaju posebnu pažnju zbog rasta i razvoja. Redoviti pregledi i prilagodba doze temelje se na kliničkim odgovorima i sigurnosnim smjernicama.
Uobičajene nuspojave uključuju pospanost, umor, vrtoglavicu i osjećaj pospanosti. Poremećaji koordinacije mogu se pojaviti, posebno pri početku liječenja ili pri povećanju doze.
Mogu se javiti gubitak apetita, mučnina, suha usta i gubitak težine kod nekih osoba. Pojavljuju se obično u početnim fazama liječenja i mogu nestati s prilagodbom doze ili vremenom jačanja prilagodbe tijela na lijek.
Pojaviti se mogu i senzorne smetnje poput utrnulosti ili "peckanja" u ekstremitetima. U rijetkim slučajevima mogu se javiti promjene u raspoloženju ili koncentraciji.
Neki pacijenti mogu primijetiti promjene vida ili osjećaj slijepog mjesta u perifernom vidu. U slučaju novonastalih očnih simptoma, potrebno je konzultirati oftalmologa ili liječnika.
Izuzetno rijetko, mogu se javiti alergijske reakcije s osipom ili oteklinama; ukoliko se pojave simptomi poput otežanog disanja ili oticanja lica, odmah treba potražiti hitnu pomoć.
Uzimanje Topamaxa treba biti praćeno informacijom o svim drugim lijekovima, biljnim dodacima i suplementima. Nekoliko se interakcija može dogoditi i zahtijevati prilagodbu doze ili promjenu terapije.
Alkohol može pojačati sedativne i pospanu učinke lijeka. Preporučuje se izbjegavanje ili ograničavanje konzumacije alkohola tijekom liječenja.
Neki lijekovi mogu utjecati na sigurnost liječenja ili povećati rizik nuspojava. Primjeri uključuju lijekove koji utječu na centar za živčani sustav ili imaju sličan mehanizam djelovanja. Uvijek je potrebno obavijestiti liječnika ili farmaceuta o svim lijekovima koje se primjenjuju, uključujući i OTC proizvode.
Acetazolamid i drugi lijekovi koji izazivaju metabolizamsku acidozu mogu interagirati s topiramatom i povećati rizik za acidozu. Također, uporaba kontracepcijskih sredstava može se donekle utjecati na učinkovitost zbog mogućih interakcija; o tome treba razgovarati s liječnikom prije početka terapije ili promjene doze.
Upotreba lijeka tijekom trudnoće zahtijeva detaljnu procjenu rizika i koristi; davanje se može preporučiti samo kada su koristi za majku veće od potencijalnog rizika za plod. Informacije o rizicima za fetus treba provjeriti kod liječnika ili na službenim leafletima lijeka.
Topiramat može prelaziti u majčino mlijeko; stoga se dojenje obično procjenjuje kao moguć problem koji zahtijeva savjetovanje s liječnikom prije nastavka ili započinjanja dojenja tijekom liječenja.
U svakom slučaju, odluke o trudnoći, dojenju i promjenama liječenja treba donositi uz profesionalni nadzor i uzimajući u obzir individualnu povijest bolesnika i rizike.
Topamax se može uzimati uz hranu ili bez nje, ovisno o preporuci liječnika. Važno je slijediti upute i ne mijenjati režim bez konzultacije sa zdravstvenim djelatnikom.
Ako se zaboravi doza, treba uzeti čim se sjeti, osim ako vrijeme za sljedeću dozu nije gotovo. U tom slučaju preporuča se preskočiti zaboravljenu dozu i nastaviti s rasporedom. Ne uzima se dvostruka doza kako bi se nadomjestio propušteni unos.
Učinakcija se ne očekuje odmah. U mnogih se slučajeva učinci postepeno razvijaju tijekom tjedana tjedne primjene. Kontinuiran nadzor i prilagodba doze provode se prema preporukama liječnika.
Dugoročna sigurnost može varirati po pojedincu. Redoviti liječnički pregledi, ocjena koristi i nuspojava omogućuju procjenu odnosa koristi i rizika. U slučaju bilo kakvih neobičnih simptoma, kontaktira se zdravstveni djelatnik.
U mnogim slučajevima konzumiranje alkohola može povećati pospanost i druge nuspojave te stoga nije preporučljivo bez prethodnog savjeta liječnika. Odluke se temelje na ukupnom zdravstvenom stanju i reakciji na lijek.
Potrebno je kontaktirati liječnika ukoliko nastanu nagle promjene vida, jaki osip, otežano disanje, bilo kakva nasilna promjena raspoloženja, osjećaj mučnine ili povraćanje koje ne prolazi, ili ako se pojave simptomi koji sugeriraju alergijsku reakciju ili ozbiljne nuspojave.
Odluka o duljini liječenja temelji se na individualnoj procjeni koristi i rizika. Nakon početne procjene, preporuke o trajnom tretmanu vrlo su individualne i ovise o odgovoru na terapiju i sigurnosnim razlozima.
Više informacija može se pronaći u službenim informacijskim leafletima lijeka i kroz konzultacije s liječnikom ili farmaceutom. Upute i sigurnosne preporuke prilagođavaju se svakom pacijentu i njegovom zdravstvenom stanju.
Informacije o lijeku, nuspojavama, interakcijama i doziranju mogu se provjeriti u službenim leafletima i uputama proizvođača. Za dodatne savjete i prilagodbe terapije uvijek je na raspolaganju liječnik, specijalista neurologa ili farmaceut.
Preporučuje se konzultirati zdravstvene djelatnike pri promjeni ili prekidu terapije, prije uzimanja novih lijekova ili suplementa te prilikom promjene životnih navika koje bi mogle utjecati na sigurnost liječenja.
U slučaju bilo kakvih nejasnoća ili sumnje, preporučuje se provjeriti službene leaflet- listove i tekstove s lijekovima koje su odobrile lokalne zdravstvene službe, kao i dobivanje savjeta preko kontakt centara ljekarni ili ordinacije.
Potrebno je imati na umu da propisi i pristupi liječenju variraju ovisno o lokalnim pravilima i pravilima zdravstvenog sustava. Stoga je uvijek sigurnije potvrditi sa stručnjakom prije početka ili promjene terapije.
14–21 dani. Bez €175,15 .
5–9 dani. €26,27
−10% prilikom plaćanja kriptovalutama.
−10% na sve ponovne narudžbe.
Sve narudžbe su upakirane u neutralne, nebrendirane kutije bez naziva proizvoda izvana.
